Advances in Respiratory Medicine

14 pages, 1671 KiB

Open AccessAbstract

XXVIII Spotkanie Polskiej Grupy ERS Szczyrk 17-20 STYCZNIA 2019 roku

by Advances in Respiratory Medicine Editorial Office

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 32-45; https://doi.org/10.5603/ARM.64970 - 2 Jul 2019

Viewed by 558

Mikobakteriozy p?uc pozostaj? chorobami o restrykcyjnych kryteriach rozpoznawania z powodu mo?liwo?ci zanieczyszcze? i trudnych decyzjach w podejmowaniu wielomiesi?cznej terapii [...] Full article

4 pages, 150 KiB

Open AccessReview

Samoistne w?óknienie p?uc wspó?istniej?ce z rakiem p?uc—Przegl?d pi?miennictwa

by Michał Zieliński, Piotr Sitek and Dariusz Ziora

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 23-31; https://doi.org/10.5603/ARM.64972 - 2 Jul 2019

Viewed by 609

Abstract

Samoistne w?óknienie p?uc (IPF) jest ?ródmi??szow? chorob? p?uc o z?ym rokowaniu. Chocia? mechanizmy prowadz?ce do powstania choroby nie zosta?y do ko?ca wyja?nione, wi??e si? ona z rozwojem raka p?uc, co dodatkowo pogarsza rokowanie. Liczne prace donosz? o wspó?istnieniu IPF i raka p?uc u [...] Read more.

Samoistne w?óknienie p?uc (IPF) jest ?ródmi??szow? chorob? p?uc o z?ym rokowaniu. Chocia? mechanizmy prowadz?ce do powstania choroby nie zosta?y do ko?ca wyja?nione, wi??e si? ona z rozwojem raka p?uc, co dodatkowo pogarsza rokowanie. Liczne prace donosz? o wspó?istnieniu IPF i raka p?uc u 9.8%, a nawet 50% pacjentów, w zale?no?ci od czasu trwania obserwacji. Chocia? sformu?owano wytyczne dotycz?ce leczenia raka p?uc dla populacji ogólnej, brakuje powszechnie przyj?tych zalece? dla grupy chorych na IPF. Tymczasem ró?ne zabiegi onkologiczne mog? prowadzi? do nag?ych zaostrze? IPF (acute exacerbation of IPF). Autorzy pracy podj?li prób? dokonania przegl?du dost?pnych danych na temat raka p?uc u chorych, u których wcze?niej rozpoznano IPF. Full article

6 pages, 273 KiB

Open AccessReview

Nasierdziowa tkanka t?uszczowa u chorych na przewlek?? obturacyjn? chorob? p?uc jako wska?nik wysokiego ryzyka zachorowania na choroby uk?adu sercowo-naczyniowego

by Milan Sova, Samuel Genzor, Vítězslav Kolek, Filip Čtvrtlík, Amjad Ghazal Asswad, Ondřej Zela and Zdeněk Tauber

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 17-22; https://doi.org/10.5603/ARM.64969 - 2 Jul 2019

Viewed by 620

Abstract

Przewlek?a obturacyjna choroba p?uc (POChP) i choroby uk?adu kr??enia (CVD) s? ze sob? powi?zane i fakt ten powoduje wzrost zachorowalno?ci i umieralno?ci. Na podstawie nowych danych pochodz?cych g?ównie z bada? nad uk?adem kr??enia, nasierdziowa tkanka t?uszczowa (EF) zosta?a zaproponowana jako marker ryzyka zachorowania [...] Read more.

Przewlek?a obturacyjna choroba p?uc (POChP) i choroby uk?adu kr??enia (CVD) s? ze sob? powi?zane i fakt ten powoduje wzrost zachorowalno?ci i umieralno?ci. Na podstawie nowych danych pochodz?cych g?ównie z bada? nad uk?adem kr??enia, nasierdziowa tkanka t?uszczowa (EF) zosta?a zaproponowana jako marker ryzyka zachorowania na choroby sercowo-naczyniowe. W przedstawionej pracy pogl?dowej autorzy skupili si? na potencjalnym znaczeniu nasierdziowej tkanki t?uszczowej jako nowego biomarkera stratyfikacji ryzyka chorych na POChP. Nasierdziowa tkanka t?uszczowa mo?e stanowi? wa?ny element ??cz?cy przewlek?? obturacyjn? chorob? p?uc i choroby sercowo-naczyniowe, a zw?aszcza chorob? wie?cow?. Full article

4 pages, 187 KiB

Open AccessCase Report

Rozwój rozstrzeni oskrzeli w wyniku d?ugoterminowego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów rytuksymabem

by Víctor A. Santos, Gabriel J. Tobón and Carlos A. Cañas

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 13-16; https://doi.org/10.5603/ARM.64968 - 2 Jul 2019

Viewed by 587

Abstract

W pracy przedstawiono przypadki trzech kobiet, które by?y leczone rytuksymabem z powodu seropozytywnego, erozyjnego, deformuj?cego, reumatoidalnego zapalenia stawów. Po terapii rytuksymabem u pacjentek wyst?pi?o nawracaj?ce zapalenie zatok i zapalenie p?uc, a nast?pnie rozstrzenie oskrzeli. Czasowy zwi?zek mi?dzy terapi? rytuksymabem a pocz?tkiem powik?a? ze [...] Read more.

W pracy przedstawiono przypadki trzech kobiet, które by?y leczone rytuksymabem z powodu seropozytywnego, erozyjnego, deformuj?cego, reumatoidalnego zapalenia stawów. Po terapii rytuksymabem u pacjentek wyst?pi?o nawracaj?ce zapalenie zatok i zapalenie p?uc, a nast?pnie rozstrzenie oskrzeli. Czasowy zwi?zek mi?dzy terapi? rytuksymabem a pocz?tkiem powik?a? ze strony uk?adu oddechowego doprowadzi? do uznania leku za mo?liwy mechanizm patogenny. Full article

6 pages, 173 KiB

Open AccessCase Report

Martwicze zapalenie p?uc wywo?ane zaka?eniem Mycoplasma pneumoniae u dzieci. Rzadkie objawy cz?stej choroby

by Isabel San Martin, Sada Elena Zarikian, Mercedes Herranz and Laura Moreno-Galarraga

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 7-12; https://doi.org/10.5603/ARM.64967 - 2 Jul 2019

Viewed by 1814

Abstract

Mycoplasma pneumoniae jest powszechnie wyst?puj?cym patogenem wywo?uj?cym, szczególnie cz?sto u dzieci, choroby uk?adu oddechowego, w tym pozaszpitalne zapalenie p?uc. Chocia? w wi?kszo?ci przypadków zaka?enie spowodowane przez t? bakteri? ma przebieg kliniczny i samoistnie ust?puje, istniej? doniesienia o ci??kich przypadkach zachorowa?. W pracy przedstawiono [...] Read more.

Mycoplasma pneumoniae jest powszechnie wyst?puj?cym patogenem wywo?uj?cym, szczególnie cz?sto u dzieci, choroby uk?adu oddechowego, w tym pozaszpitalne zapalenie p?uc. Chocia? w wi?kszo?ci przypadków zaka?enie spowodowane przez t? bakteri? ma przebieg kliniczny i samoistnie ust?puje, istniej? doniesienia o ci??kich przypadkach zachorowa?. W pracy przedstawiono dwa przypadki dzieci, które zachorowa?y na martwicze zapalenie p?uc wywo?ane przez M. pneumonia. U obojga pacjentów pocz?tkowo wyst?powa?y nieznaczna gor?czka, kaszel i ?agodne objawy ze strony uk?adu oddechowego, jednak wyniki bada? obrazowych ujawni?y martwicze zapalenie p?uc. Pocz?tkowo podejrzewano typowe bakteryjne zapalenie p?uc, dlatego leczenie empiryczne nie obejmowa?o antybiotyków makrolidowych. Gdy przebieg kliniczny nie ulega? poprawie, terapia antybiotykowa zosta?a zmieniona, z uwzgl?dnieniem rzadziej spotykanych patogenów. Stan obojga pacjentów uleg? poprawie, gdy potwierdzono mykoplazmatyczne zapalenie p?uc i do leczenia w??czono doustne antybiotyki makrolidowe. Chocia? M. pneumoniae rzadko powoduje martwicze zapalenie p?uc, powinno si? ten drobnoustrój bra? pod uwag?, gdy zwyk?a empiryczna terapia antybiotykowa nie przynosi oczekiwanych efektów. Zanim w kr?gu rozwa?a? znajd? si? rzadko wyst?puj?ce drobnoustroje, trzeba pami?ta?, ?e pojawienie si? nietypowego objawu cz?stej choroby jest bardziej prawdopodobne ni? wyst?pienie typowego objawu w przebiegu choroby rzadkiej. Full article

1 pages, 89 KiB

Open AccessAbstract

Wczesne nieadaptacyjne schematy a astma. Domeny roz??czenia i odrzucenia mog? mie? wp?yw na ci??ko?? astmy

by Masoud Nazemiyeh, Akbar Sharifi, Horiyeh Shojaan, Maryam Mohammadi, Sina Abdkarimi and Morteza Gojazadeh

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 6; https://doi.org/10.5603/ARM.64966 - 2 Jul 2019

Viewed by 510

Abstract

Wst?p: Wczesne nieadaptacyjne schematy (EMSs, early maladaptive schemas), kszta?tuj?ce si? we wczesnym okresie rozwoju cz?owieka mog? mie? wp?yw na funkcjonowanie chorego na astm?. Prezentowane badanie dotyczy prawdopodobnego zwi?zku pomi?dzy schematami i obszarami osobowo?ci a ci??ko?ci? astmy. Materia? i metody: Do niniejszego opisowego przekrojowego [...] Read more.

Wst?p: Wczesne nieadaptacyjne schematy (EMSs, early maladaptive schemas), kszta?tuj?ce si? we wczesnym okresie rozwoju cz?owieka mog? mie? wp?yw na funkcjonowanie chorego na astm?. Prezentowane badanie dotyczy prawdopodobnego zwi?zku pomi?dzy schematami i obszarami osobowo?ci a ci??ko?ci? astmy. Materia? i metody: Do niniejszego opisowego przekrojowego badania prowadzonego na Uniwersytecie Medycznym w Tabriz w??czono w okresie od marca do sierpnia 2016 roku pi??dziesi?ciu chorych na astm?. Autorzy niniejszej pracy zbadali schematy osobowo?ci za pomoc? kwestionariusza Younga (YSQ-SF, Young Schema Questionnaire—Short Form, Young, 1994). Ocen? kliniczn? i ocen? ci??ko?ci astmy przeprowadzono za pomoc? badania spirometrycznego i testu kontroli astmy (ACT, Asthma Control Test). Wyniki: U chorych na astm? niekontrolowan? (ACT < 20 punktów) i kontrolowan? (ACT ? 20 punktów) stwierdzono istotne upo?ledzenie w obszarze roz??czenia (Disconnection domain; p = 0.001). Stwierdzono równie? odwrotn? korelacj? liniow? pomi?dzy warto?ci? FEV1 i obszarem roz??czenia i odrzucenia (rejection schema; r = ?0.29, p = 0.03) i obszarem nadmiernej czujno?ci (over vigilance domain; r = ?0.36, p = 0.01). Ponadto ujawniono ujemn? korelacj? liniow? pomi?dzy warto?ci? FEV1/FVC a obszarem nadmiernej czujno?ci (r= ?0.41, p = 0.003). Wnioski: Wczesne nieadaptacyjne schematy mog? wywiera? wp?yw na parametry kliniczne i ci??ko?? astmy. Full article

1 pages, 69 KiB

Open AccessAbstract

Pr?tki niegru?licze izolowane od pacjentów w Polsce w latach 2013–2017. Porównanie wyników w?asnych z danymi ?wiatowymi

by Sylwia Kwiatkowska, Ewa Augustynowicz-Kopeć, Maria Korzeniewska-Koseła, Dorota Filipczak, Paweł Gruszczyński, Anna Zabost, Magdalena Klatt and Małgorzata Sadkowska-Todys

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 5; https://doi.org/10.5603/ARM.64965 - 2 Jul 2019

Cited by 1 | Viewed by 481

Abstract

Wst?p: W kilku ostatnich dekadach obserwuje si? wzrost izolacji pr?tków niegru?liczych (NTM, nontuberculous mycobacteria), zw?aszcza w krajach rozwini?tych. Celem pracy by?a analiza wszystkich gatunków pr?tków niegru?liczych izolowanych z materia?ów biologicznych od pacjentów w Polsce, w latach 2013–2017. Materia? i metody: Badaniem obj?to 2799 [...] Read more.

Wst?p: W kilku ostatnich dekadach obserwuje si? wzrost izolacji pr?tków niegru?liczych (NTM, nontuberculous mycobacteria), zw?aszcza w krajach rozwini?tych. Celem pracy by?a analiza wszystkich gatunków pr?tków niegru?liczych izolowanych z materia?ów biologicznych od pacjentów w Polsce, w latach 2013–2017. Materia? i metody: Badaniem obj?to 2799 izolatów, pochodz?cych g?ównie z uk?adu oddechowego, które oceniano w referencyjnym laboratorium Instytutu Gru?licy i Chorób P?uc w Warszawie oraz w Wielopolskim Centrum Pulmonologii i Chirurgii Klatki Piersiowej. Wyniki: W badanym okresie izolowano 35 ró?nych gatunków NTM. Liczba izolatów wzros?a prawie 1,6-krotnie: od 420 w 2013 roku do 674 w 2017 roku. Najcz??ciej wyst?powa?y: M. kansasii, M. avium, M. xenopi, M. gordonae i M. intracellulare. Dominacja tych gatunków NTM w prawie niezmienionej kolejno?ci utrzymywa?a si? przez ca?y okres. Natomiast przy rozpatrywaniu MAC (M. avium complex) jako ca?o?ci—od 2015 roku kompleks ten dominowa? nad M. kansasii. M. avium i M. intracellulare cz??ciej izolowano od kobiet, podczas gdy M. gordonae i M. xenopi od m??czyzn. Nie stwierdzono ró?nic w cz?sto?ci wyst?powania NTM u m??czyzn i kobiet. W?ród pacjentów po 65. roku ?ycia dominowa?y kobiety, za? u tych pomi?dzy 25. a 64. rokiem ?ycia—m??czy?ni. Wnioski: W Polsce, podobnie jak w innych krajach, zwi?ksza si? cz?sto?? izolacji NTM. Najcz??ciej izolowanymi gatunkami by?y: M. kansasii i M. avium. Pr?tki niegru?licze wyst?powa?y u kobiet i m??czyzn z podobn? cz?sto?ci?. Full article

1 pages, 107 KiB

Open AccessAbstract

Wp?yw leczenia omalizumabem na remodeling dróg oddechowych oceniony za pomoc? tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczo?ci (TKWR) u chorych na ci??k? astm? alergiczn?

by Marek Przybyszowski, Kinga Paciorek, Weronika Zastrzeżyńska, Agnieszka Gawlewicz-Mroczka, Anna Trojan-Królikowska, Anna Orłowska, Jerzy Soja, Wiesław Pawlik and Krzysztof Sładek

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 4; https://doi.org/10.5603/ARM.64964 - 2 Jul 2019

Viewed by 600

Abstract

Wst?p: Remodeling dróg oddechowych jest istotn? sk?adow? utrwalonej obturacji w ci??kiej astmie. Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczo?ci (TKWR) to skuteczna metoda wykrywania zmian w strukturze dróg oddechowych. Celem pracy jest wykorzystanie TKWR do oceny zmian w remodelingu dróg oddechowych u pacjentów z ci??k? astm? [...] Read more.

Wst?p: Remodeling dróg oddechowych jest istotn? sk?adow? utrwalonej obturacji w ci??kiej astmie. Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczo?ci (TKWR) to skuteczna metoda wykrywania zmian w strukturze dróg oddechowych. Celem pracy jest wykorzystanie TKWR do oceny zmian w remodelingu dróg oddechowych u pacjentów z ci??k? astm? alergiczn? leczonych biologicznie omalizumabem. Materia? i metody: U 12 pacjentów z ci??k? astm? alergiczn?, wykonano TKWR klatki piersiowej przed i po leczeniu omalizumabem. W wybranych oskrzelach obliczono nast?puj?ce parametry: pole powierzchni ?ciany oskrzela (BA, bronchial wall area), równie? skorygowane o powierzchni? cia?a (BSA, body surface area); procent powierzchni ?ciany oskrzela (WA%, wall area); i stosunek powierzchni ?wiat?a do ca?kowitej powierzchni oskrzela (Ai / Ao). Odpowied? kliniczn? na leczenie oceniano za pomoc? kwestionariusza kontroli astmy (ACQ, asthma control questionnaire), kwestionariusza jako?ci ?ycia w astmie (AQLQ, asthma quality of life questionnaire) i liczby zaostrze? w ci?gu roku. Ocena obejmowa?a równie? spirometri? i eozynofili? krwi obwodowej. Wyniki: Leczenie spowodowa?o istotn? popraw? ACQ (p = 0.035) i AQLQ (p = 0.001). Zaobserwowano istotn? redukcj? zaostrze? w ci?gu roku (p = 0.002) i zmniejszenie dziennej dawki steroidu sytemowego (p = 0.032). Nat??ona obj?to?? wydechowa pierwszosekundowa (FEV1, forced expiratory volume in 1 second) i eozynofilia krwi obwodowej nie uleg?y zmianie (p = 0.846 i p = 0.221). Wymiary dróg oddechowych (Ai/Ao) poszczególnych oskrzeli by?y zgodne ze ?redni? parametrów obliczonych dla wszystkich zmierzonych oskrzeli. Chocia? zaobserwowano znaczny spadek WA (p = 0.002) i WA/BSA (p = 0.002), WA% i Ai/ /Ao nie uleg?y poprawie (p = 0.39 i p = 0.49). Nie stwierdzono korelacji mi?dzy zmianami w drogach oddechowych a zmianami w spirometrii lub parametrach klinicznych. Wniosek: Pomimo skuteczno?ci klinicznej omalizumabu, jego wp?yw na remodeling dróg oddechowych mo?e by? ograniczony. Full article

1 pages, 111 KiB

Open AccessAbstract

Porównanie monitorowania metod? termodylucji przezp?ucnej z ultrasonografi? p?uc u pacjentów leczonych z powodu zapalenia p?uc—Badanie obserwacyjne

by Konrad Mendrala, Dariusz Gajniak, Tomasz Cyzowski, Tomasz Czober, Danuta Gierek and Ewa Kucewicz-Czech

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 3; https://doi.org/10.5603/ARM.64963 - 2 Jul 2019

Viewed by 592

Abstract

Wst?p: Do oceny skuteczno?ci terapii u pacjentów leczonych z powodu zapalenia p?uc na oddzia?ach intensywnej terapii niezb?dne jest monitorowanie czynno?ci p?uc. Spo?ród technik przy?ó?kowych szczególnie interesuj?ce s? ultrasonografia p?uc oraz technika termodylucji przezp?ucnej. Celem jednoo?rodkowego badania obserwacyjnego by?a ocena korelacji pomi?dzy badaniem ultrasonograficznym [...] Read more.

Wst?p: Do oceny skuteczno?ci terapii u pacjentów leczonych z powodu zapalenia p?uc na oddzia?ach intensywnej terapii niezb?dne jest monitorowanie czynno?ci p?uc. Spo?ród technik przy?ó?kowych szczególnie interesuj?ce s? ultrasonografia p?uc oraz technika termodylucji przezp?ucnej. Celem jednoo?rodkowego badania obserwacyjnego by?a ocena korelacji pomi?dzy badaniem ultrasonograficznym p?uc (LUS, lung ultrasound examination) a parametrami obj?to?ciowymi termodylucji przezp?ucnej, takimi jak wska?nik pozanaczyniowej wody wewn?trzp?ucnej (EVLWI, extravascular lung water index) i wska?nik przepuszczalno?ci naczy? p?ucnych (PVPI, pulmonary vascular permeability index). Materia? i metody: Przeanalizowano dane medyczne dwunastu pacjentów wymagaj?cych wentylacji mechanicznej i monitorowania hemodynamicznego metod? PiCCO (pulse index continuous cardiac output) z powodu ?wie?o rozpoznanego zapalenia p?uc. Porównano wyniki bada? ultrasonograficzych p?uc przeprowadzonych w pierwszym i trzecim dniu terapii przeciwbakteryjnej z warto?ciami uzyskanymi metod? termodylucji przezp?ucnej, wykonanymi w tych samych dniach. W celu oceny trendów obliczono ró?nic? mi?dzy warto?ciami uzyskanymi w pierwszym i trzecim dniu. Wyniki: Nie znaleziono korelacji pomi?dzy badanymi zmiennymi, z wyj?tkiem korelacji mi?dzy PVPI i EVLWI, zarówno mierzonymi w tym samym dniu (Rho = 0.3; 95% CI ?0.02–0.59; p = 0.03), jak i w trzydniowym trendzie (Rho = 0.6; 95% CI 0.2–0.8; p = 0.005). Wnioski: Wyniki badania wskazuj?, ?e parametry wolumetryczne uzyskane za pomoc? metody PiCCO oraz badanie USG p?uc powinny by? interpretowane ostro?nie i z uwzgl?dnieniem stanu klinicznego pacjenta, pami?taj?c, ?e mo?liwy jest brak korelacji mi?dzy uzyskanymi wynikami a rzeczywistym stanem zmian zapalnych w p?ucach. Full article

1 pages, 128 KiB

Open AccessAbstract

Terapia mowy w leczeniu przewlek?ego, uporczywego kaszlu—Wst?pne wyniki

by Marta Dąbrowska, Elżbieta M. Grabczak, Dorota Rojek, Anna Łobacz, Karolina Klimowicz, Olga Truba, Aleksandra Rybka, Antoni Krzeski and Rafał Krenke

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 2; https://doi.org/10.5603/ARM.64962 - 2 Jul 2019

Viewed by 592

Abstract

Wst?p: Skuteczno?? leczenia przewlek?ego kaszlu u doros?ych jest ograniczona. Terapia mowy to jedna z niewielu metod leczenia, które wydaj? si? skuteczne u pacjentów z uporczywym, przewlek?ym kaszlem. Metoda ta jednak nie by?a dotychczas dost?pna w Polsce. Celem badania by?o wdro?enie terapii mowy i [...] Read more.

Wst?p: Skuteczno?? leczenia przewlek?ego kaszlu u doros?ych jest ograniczona. Terapia mowy to jedna z niewielu metod leczenia, które wydaj? si? skuteczne u pacjentów z uporczywym, przewlek?ym kaszlem. Metoda ta jednak nie by?a dotychczas dost?pna w Polsce. Celem badania by?o wdro?enie terapii mowy i ocena jej skuteczno?ci w leczeniu pacjentów z przewlek?ym, uporczywym kaszlem. Materia? i metody: Pacjenci diagnozowani i leczeni z powodu przewlek?ego, niepoddaj?cego si? leczeniu kaszlu zostali w??czeni do badania. Terapi? mowy opracowano na podstawie techniki opisanej przez Vertigan i wsp. Sk?ada?a si? z o?miu 45-minutowych spotka?, odbywaj?cych si? raz w tygodniu. Przed i po zastosowaniu terapii mowy oceniano nasilenie kaszlu i jego wp?yw na jako?? ?ycia przy zastosowaniu analogowej skali wizualnej (VAS, visual analogue scale) i kwestionariusza jako?ci ?ycia przeznaczonego dla chorych z kaszlem (LCQ, Leicester Cough Questionnaire). Dodatkowo wykonywany by? test prowokacyjny z kasacyjn? oceniaj?cy wra?liwo?? odruchu kaszlu. Wyniki: Do badania w??czono 18 kobiet, ale tylko 15 (83%) z nich wzi??o udzia? we wszystkich sesjach (mediana wieku 66 lat, mediana czasu trwania kaszlu 60 miesi?cy). Po zako?czeniu terapii mowy stwierdzono istotne zmniejszenie nasilenia kaszlu ocenianego w skali VAS (46 v. 28 mm, p = 0.016), istotn? popraw? jako?ci ?ycia ocenianej w LCQ (10.7 v. 14.6 punktu, p = 0.004) oraz zwi?kszenie dawki kapsaicyny wywo?uj?cej kaszel w te?cie prowokacji. Wnioski: Zastosowanie terapii mowy spowodowa?o zmniejszenie nasilenia kaszlu i popraw? jako?ci ?ycia kobiet z przewlek?ym, uporczywym kaszlem. Wyniki niniejszego badania wskazuj? na skuteczno?? do??czenia terapii mowy do leczenia kobiet z uporczywym, przewlek?ym kaszlem. Full article

35 pages, 965 KiB

Open AccessAbstract

Czynniki predysponuj?ce do rozwoju mykobakteriozy p?uc u chorych z obecno?ci? pr?tków niegru?liczych w materia?ach z dróg oddechowych

by Monika Szturmowicz, Izabela Siemion-Szcześniak, Dorota Wyrostkiewicz, Magdalena Klatt, Sylwia Brzezińska, Anna Zabost, Anna Lewandowska, Dorota Filipczak, Karina Oniszh, Agnieszka Skoczylas, Ewa Augustynowicz-Kopeć and Jan Kuś

Adv. Respir. Med. 2018, 86(Supp. VII), 1; https://doi.org/10.5603/ARM.64961 - 2 Jul 2019

Viewed by 951

Abstract

Wst?p: W ostatnich latach w wi?kszo?ci krajów Europy i w Stanach Zjednoczonych jest notowany wzrost cz?sto?ci zaka?e? uk?adu oddechowego pr?tkami niegru?liczymi. Nie ma jednak zgodno?ci opinii na temat wp?ywu ró?nych czynników na rozwój mykobakteriozy p?uc w tej grupie chorych. Celem niniejszej pracy retrospektywnej [...] Read more.

Wst?p: W ostatnich latach w wi?kszo?ci krajów Europy i w Stanach Zjednoczonych jest notowany wzrost cz?sto?ci zaka?e? uk?adu oddechowego pr?tkami niegru?liczymi. Nie ma jednak zgodno?ci opinii na temat wp?ywu ró?nych czynników na rozwój mykobakteriozy p?uc w tej grupie chorych. Celem niniejszej pracy retrospektywnej by?o poszukiwanie czynników ryzyka mykobakteriozy p?uc, w grupie chorych, u których wyhodowano pr?tki niegru?licze z dróg oddechowych. Materia? i metody: Badan? grup? stanowi?o 73 chorych, 23 m??czyzn i 50 kobiet, mediana wieku wynios?a 62.2 roku, z dodatnimi wynikami posiewów plwociny/wydzieliny oskrzelowej w kierunku pr?tków niegru?liczych, uzyskanymi w latach 2010–2015. Wyniki: Mykobakterioz? p?uc (wed?ug American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America) rozpoznano u 36 chorych, kolonizacj? dróg oddechowych—w 37 przypadkach. Mykobakterioz? rozpoznawano istotnie cz??ciej u chorych zaka?onych M. kansasii, M. abscessus i M. avium/M. intracellulare w porównaniu z chorymi zaka?onymi M. xenopi, M. gordonae i M. fortuitum (p < 0.0001). W?ród chorych na mykobakterioz?, w porównaniu z grup? z kolonizacj? pr?tkami niegru?liczymi, by?o istotnie wi?cej kobiet ni? m??czyzn (p < 0.007) oraz wi?cej chorych z wywiadem przebytej gru?licy p?uc lub mykobakteriozy (odpowiednio 28% i 8%, p = 0.038). Wykazano, ?e zaka?enie M. kansasii, p?e? ?e?ska oraz przebyta gru?lica lub mykobakterioza by?y istotnymi czynnikami predykcyjnymi aktualnego rozpoznania mykobakteriozy p?uc. Wniosek: W badanej grupie chorych ryzyko zachorowania na mykobakterioz? by?o istotnie wi?ksze u kobiet, osób zaka?onych M. kansasii oraz z przebyt? gru?lic? lub mykobakterioz? p?uc w przesz?o?ci. Full article

Journal Menu

Journal Browser

Adv. Respir. Med., Volume 86, Issue Supp. VII (July 2018) – 11 articles , Pages 1-45

Further Information

Guidelines

MDPI Initiatives

Follow MDPI