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Cardiovascular Medicine
Volume 9
Issue 12
10.4414/cvm.2006.01217
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Douleurs Précordiales Récidivantes

by
Jürg Schläpfer
Service de cardiologie, CHUV, Lausanne, Switzerland
Cardiovasc. Med. 2006, 9(12), 438; https://doi.org/10.4414/cvm.2006.01217
Submission received: 29 September 2006 / Revised: 29 October 2006 / Accepted: 29 November 2006 / Published: 29 December 2006
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Description du cas

Patient de 57 ans, hypertendu sous béta-bloquant, hypercholéstérolémique, présentant des douleurs précordiales typiques récidivantes disparaissant à la prise de trinitrine. L’ECG est enregistré quelques heures après le dernier épisode douloureux.

Commentaire

La Figure 1 montre un rythme sinusal régulier à 50/min. PR: 220 ms; QRS fin; axe: −30°; aspect rS de V1–V3 et transition en V4. ST susdécalé V1–V3 et inversion symétrique de l’onde T de V1 à V4; discret sous-décalage ST en I, II, V5–V6.

Diagnostic

Sténose proximale de l’artère interventriculaire antérieure (IVA).

Remarque

Ce tracé enregistré entre deux épisodes d’angor typique est caractéristique—par ses modifications du segment ST dans les dérivations précordiales—d’une sténose proximale de l’IVA avec un risque imminent d’infarctus antérieur étendu. Ce patient souffrait d’une maladie coronaire monotronculaire sur sténose ostiale de l’IVA avec une bonne fonction ventriculaire. Il a subi avec succès un pontage aorto-coronaire.

References

  1. De Zwaan, C.; Bär, F.; Wellens, H.J.J. Characteristics electrocardiographic pattern indicating a critical stenosis high in left anterior descending coronary artery in patients admitted because of impending myocardial infarction. Am Heart J. 1982, 103, 730–735. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  2. Wellens, H.J.J.; Gorgels, A.P.M.; Doeverdans, P.A. The ECG in Acute Myocardial Infarction and Unstable Angina. Diagnosis and Risk Stratification; Kluwer Academic Publishers: Bosto, MA, USA, 2003; pp. 117–126. [Google Scholar]
Cardiovascmed 09 00438 g001
Figure 1. Rythme sinusal régulier à 50/min. PR: 220 ms; QRS fin; axe: −30°; aspect rS de V1–V3 et transition en V4. ST sus-décalé V1–V3 et inversion symétrique de l’onde T de V1 à V4; discret sous-décalage ST en I, II, V5–V6.
Figure 1. Rythme sinusal régulier à 50/min. PR: 220 ms; QRS fin; axe: −30°; aspect rS de V1–V3 et transition en V4. ST sus-décalé V1–V3 et inversion symétrique de l’onde T de V1 à V4; discret sous-décalage ST en I, II, V5–V6.
Cardiovascmed 09 00438 g001

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MDPI and ACS Style

Schläpfer, J. Douleurs Précordiales Récidivantes. Cardiovasc. Med. 2006, 9, 438. https://doi.org/10.4414/cvm.2006.01217

AMA Style

Schläpfer J. Douleurs Précordiales Récidivantes. Cardiovascular Medicine. 2006; 9(12):438. https://doi.org/10.4414/cvm.2006.01217

Chicago/Turabian Style

Schläpfer, Jürg. 2006. "Douleurs Précordiales Récidivantes" Cardiovascular Medicine 9, no. 12: 438. https://doi.org/10.4414/cvm.2006.01217

APA Style

Schläpfer, J. (2006). Douleurs Précordiales Récidivantes. Cardiovascular Medicine, 9(12), 438. https://doi.org/10.4414/cvm.2006.01217

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